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精準(zhǔn)定位,治療疼痛——肌骨超聲引導(dǎo)

居住于蔡甸地區(qū)的王爹爹,年屆八旬,長(zhǎng)期遭受臀部及膝關(guān)節(jié)疼痛的困擾。近年來(lái),其臀部疼痛發(fā)作愈發(fā)頻繁,癥狀亦日益加劇。盡管經(jīng)歷了多次物理治療,但療效并不顯著,嚴(yán)重影響了王爹爹的生活品質(zhì)。直至最近,王爹爹來(lái)到我院骨科就診。當(dāng)日值班的李緒武醫(yī)生在了解病情后,認(rèn)為有必要為患者進(jìn)行肌骨超聲檢查以進(jìn)一步明確診斷。因此,特邀請(qǐng)?jiān)诒驹憾ㄆ谧\的武漢市第一醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科肌骨超聲亞專(zhuān)業(yè)組組長(zhǎng)劉元鋒為患者進(jìn)行肌骨超聲檢查。
經(jīng)過(guò)劉老師細(xì)致的檢查,發(fā)現(xiàn)患者臀上皮神經(jīng)存在壓痛現(xiàn)象,膝關(guān)節(jié)有陳舊性損傷,伴有部分炎性改變合并大量積液。根據(jù)檢查結(jié)果,骨科李醫(yī)生在當(dāng)天為患者實(shí)施了超聲引導(dǎo)下的臀上皮神經(jīng)阻滯術(shù),并對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行了超聲引導(dǎo)下的局部炎性改變注射關(guān)節(jié)藥物治療。治療結(jié)束后,患者王爹爹立即表示臀上皮神經(jīng)的壓痛感明顯減輕,臀部及膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍有了明顯改善,他終于能夠自由地行走。對(duì)此,王爹爹不禁發(fā)出由衷的贊嘆:“短短時(shí)間內(nèi),就能恢復(fù)到行動(dòng)自如的狀態(tài),這實(shí)在出乎意料……”
劉老師進(jìn)一步介紹,肌骨超聲是近年來(lái)新發(fā)展起來(lái)的超聲診斷技術(shù),專(zhuān)門(mén)應(yīng)用于肌肉骨骼系統(tǒng)的超聲檢查。作為一種非創(chuàng)傷性超聲檢查方法,肌骨超聲適用于筋膜、肌肉、肌腱、韌帶和周?chē)窠?jīng)等軟組織以及關(guān)節(jié)和部分骨骼病變的診斷。
功能科肖鴻主任指出,以往對(duì)于肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的疾病診斷,通常依賴(lài)于X線、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT),以及磁共振成像(MRI)等技術(shù)。然而,隨著超聲影像技術(shù)的進(jìn)步,特別是肌骨超聲的應(yīng)用,為準(zhǔn)確診斷肌肉和骨骼疾病開(kāi)辟了新的視野。相較于傳統(tǒng)診斷手段,肌骨超聲以其無(wú)創(chuàng)性、無(wú)輻射性、無(wú)禁忌證以及價(jià)廉等優(yōu)勢(shì),已經(jīng)成為臨床醫(yī)學(xué)中不可或缺的影像學(xué)檢查方法。